Dạ chào tất cả các BS của SYD ạ, em muốn chia sẻ quá trình lâm sàng của 1 ca lâm sàng kết hợp mắc cài mặt lưỡi 2D Lingual và mặt ngoài kết thúc với Clear Aligner in House, hiện tại đã kết thúc giai đoạn 1, kế tiếp là giai đoạn finishing với clear aligner: ( Bài hơi dài mong các bác thông cảm ạ)
✨✨✨
CA ĐIỀU TRỊ CHỈ VỚI DÂY NITI CHO TOÀN BỘ TIẾN TRÌNH với 2D LINGUAL.
DÂY NITI MẶT LƯỠI TỰ TẠO DẠNG CÁ NHÂN HOÁ, LÀM SET UP SAU CÙNG VÀ BẺ DÂY DỰA TRÊN SET UP
? Thời gian: 6 tháng ?
Dạ nếu có sai sót em xin hy vọng được đóng góp để sửa chữa, em cám ơn ạ
? Bệnh nhân là diễn viên, đến với mong muốn không nhổ răng, giải chen chúc, kéo răng mọc kẹt ra và giữ nguyên profile hiện tại.
? Khám thấy chen chúc nặng, R25 kẹt gần như hoàn toàn và cắn kéo R27.
? Kế hoạch điều trị đưa ra:
Chỉnh nha mắc cài mặt lưỡi 2D kết hợp phân đoạn mặt ngoài, kết thúc cùng Aligner in house
Nhổ R38,48, 2 vis đường chéo ngoài di xa HD và 1 vis mỏm gò má di xa HT giải chen chúc.
? Tiến trình điều trị:
- Gắn mắc cài mặt lưỡi, 012 Niti trên dưới giải chen chúc.
- Gắn thêm mắc cài mặt ngoài phân đoạn; cắm vis, bắt đầu di xa trên dây 014 niti với lực nhẹ.
- Giải cắn kéo R7 với V bend trên dây 16 22 Niti.
- Tiếp tục di xa và kéo R25 ra ngoài như hình (Kết hợp thun chỉ, lò xo, dây cung…)
- Tháo mắc cài và chuẩn bị kết thúc với Clear Alinger, giảm chìa, đóng khoảng thưa ( còn khá nhiều việc để làm vì bệnh nhân chìa thêm sau xếp đều là điều không thể tránh khỏi)
Điều không thể tránh khỏi ở đây là răng cửa chìa ra khá nhiều, khó tránh khỏi với mắc cài và không nhổ răng, em xin kinh nghiệm của các bs ạ.
Dạ em cám ơn tất cả các bs đã xem ạ, em mong muốn nhận được đóng góp từ các bs ạ vì có những điều làm chưa thực sự tốt, em cám ơn tất cả mọi người